อาหารสำหรับโรคตับและทางเดินน้ำดี. โภชนาการรักษาโรคตับและทางเดินน้ำดี แนวทางทั่วไปในการรักษาโรคถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี

โรคระบบทางเดินอาหารเป็นโรคประเภทพิเศษที่ต้องใช้แนวทางการรักษาที่รับผิดชอบทั้งในส่วนของผู้ป่วยและแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

นอกเหนือจากยาแล้วการกระทำที่มุ่งเป้าไปที่การระงับอาการทางพยาธิวิทยาและผลที่ตามมาสถานที่สำคัญยังถูกครอบครองโดยการเลือกอาหารที่ถูกต้องสำหรับโรคตับทางเดินน้ำดีกระเพาะอาหารและตับอ่อนในแต่ละกรณี

กฎสำหรับการสร้างอาหารสำหรับอาการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง

อาหารสำหรับโรคตับและตับอ่อนจำเป็นต้องเป็นไปตามหลักการ โภชนาการที่เหมาะสม- อาหารในกรณีนี้ควรรวบรวมเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับโรคและระดับ อายุ และสถานะสุขภาพของผู้ป่วย

ธรรมชาติของกระบวนการอักเสบในทั้งสองกรณีสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเปิดของโรคที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง อ่อนแรง และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร และในรูปแบบแฝง เมื่อผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่อวัยวะตั้งอยู่และ ฉายรังสีเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบ

ในทุกกรณี ด้วยการวินิจฉัยความเบี่ยงเบนด้านอาหารแล้ว ผู้ป่วยจะไม่แนะนำให้เบี่ยงเบนไปจากกฎที่ยอมรับก่อนหน้านี้ เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์อาหารในช่วงที่โรคกระเพาะกำเริบเรื้อรัง ควรคำนึงถึงปฏิกิริยาของการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไปเมื่อบริโภคอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในปริมาณเล็กน้อย

สำหรับการกำเริบของโรคส่วนล่าง ระบบทางเดินอาหาร(ส่วนต่าง ๆ ของลำไส้) มีลักษณะเด่นคือมีความผิดปกติของการทำงานมากกว่าอาการปวด (ท้องร่วง ท้องผูก ชัก ฯลฯ)

อาหารสำหรับโรคตับและตับอ่อนควรไม่รวมอาหารที่การบริโภคนำไปสู่การเกิดอาการดังกล่าว วิธีเตรียมอาหารสำหรับโรคระบบทางเดินอาหาร

ก่อนอื่น มีกฎสำคัญหลายประการที่ต้องพิจารณา:

นอกเหนือจากกฎที่กำหนดไว้แล้วควรคำนึงถึงสภาพฟันของผู้ป่วยด้วย - ในระหว่างที่อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในระบบทางเดินอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง ควรบดอาหารให้ได้มากที่สุดและผ่านกระบวนการด้วยน้ำลาย ซึ่งหมายความว่าอาหารที่เคี้ยวยากควรทำให้นิ่ม (ปรุงสุก) หรือแยกออก หรือบดด้วยส่วนผสมเพิ่มเติม วิธีการทางเทคนิค(เครื่องบดเนื้อ เครื่องปั่น ฯลฯ)

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต

อาหารสำหรับโรคของระบบทางเดินอาหาร: ถุงน้ำดีตับและตับอ่อนควรคำนึงว่าการแนะนำผลิตภัณฑ์บางชนิดสามารถบรรเทาหรือในทางกลับกันทำให้กระบวนการอักเสบในร่างกายรุนแรงขึ้นได้ มีสินค้าอะไรแนะนำบ้าง? ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคตับอักเสบเรื้อรังและตับอ่อนอักเสบจากต้นกำเนิดต่างๆ: (ปริมาณแคลอรี่ต่อ 100 กรัม):

ตารางประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่ยอมรับได้ตามเงื่อนไขสำหรับการกำเริบของโรคเรื้อรังในระบบทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตาม มีข้อจำกัดในการบริโภคอาหารสำหรับแต่ละโรคแยกกัน รวมถึงอาหารต้องห้ามทั่วไปสำหรับโรคระบบทางเดินอาหาร

สินค้าต้องห้าม

สำหรับโรคระบบทางเดินอาหาร ไม่แนะนำให้บริโภคอาหารต่อไปนี้:

อาหารสำหรับโรคระบบทางเดินอาหาร: มีพื้นฐานมาจากอะไรและกำหนดเมื่อใด

จากผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของร่างกายและกระบวนการบำบัดของมนุษย์ นักโภชนาการได้รวบรวม "อาหารระบบทางเดินอาหาร" พิเศษ

ตารางที่ 5 “อาหารที่เหลือจากการย่อยอาหาร”

ภารกิจหลักคือเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะต่างๆทำงานได้เท่าที่จำเป็น

มันถูกกำหนดไว้สำหรับ:

• โรคตับทุกรูปแบบและหลากหลาย
• โรคกระเพาะในระยะเฉียบพลัน
• โรคลำไส้จากสาเหตุใด ๆ รวมถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง
• ถุงน้ำดีอักเสบและสภาพหลังการกำจัดถุงน้ำดี
• เป็นอาหารสำหรับการลดน้ำหนัก.

เมื่อกำหนดอาหารที่ 5 สิ่งต่อไปนี้จะถูกแยกออกก่อน: อาหารทอด, ผลไม้รสเปรี้ยวและผักใบเขียว (สีน้ำตาล); เครื่องปรุงรสเผ็ด อาหารจานด่วน

ขึ้นอยู่กับอาการของโรค อาหารหมายเลข 5 มีหลายประเภท:

• A – ทางเลือกในการฟื้นตัว: จาก 8 ถึง 10 วันของการเจ็บป่วยโดยมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
• B – ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน;
• l/g - ตัวเลือกพิเศษสำหรับความเมื่อยล้าของน้ำดี
• P - สถานะของอาหารสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดีรวมกับตับอ่อนอักเสบใช้เป็นอาหารขั้นสุดท้ายสำหรับผู้ที่ได้รับเนื้อร้ายในตับอ่อน

อาหารสำหรับโรคตับ ตับอ่อน และอวัยวะระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับชนิดย่อย อาจรวมถึงการถอดหรือเปลี่ยนผลิตภัณฑ์แต่ละรายการ ตลอดจนการกำหนดปริมาณขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและระยะทางคลินิกของโรค

ตัวเลือกการแปรรูปอาหาร

อาหารสำหรับการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร: ถุงน้ำดี, กระเพาะอาหาร, ตับและตับอ่อน, ไม่รวมการประมวลผลประเภทต่อไปนี้:

• การปรุงอาหารที่ไม่ดี โดยเฉพาะเนื้อสัตว์และปลา เนื่องจากอาจมีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (รวมถึงการแพร่กระจายของหนอนพยาธิ) ซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้น
• เพิ่มเครื่องปรุงรสที่ระคายเคือง
• อุณหภูมิฉับพลัน: อาหารที่ร้อนเกินไปและเย็นเกินไป

เทคโนโลยีใดบ้างที่ได้รับอนุญาต:

เมนูโดยประมาณต่อสัปดาห์สำหรับการกำเริบของโรคตับและตับอ่อน, ถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี, ระบบทางเดินอาหาร

อาหารสำหรับโรคตับและตับอ่อนตลอดจนความผิดปกติในอวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ ในวันแรกของช่วงเวลาเฉียบพลันควรมีความอ่อนโยนที่สุด

นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้อวัยวะไม่ได้รับอันตรายมากเกินไปและค่อยๆกลับสู่หน้าที่ของตน เมนูสำหรับสัปดาห์แรกของการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารมีการวางแผนโดยประมาณตามตัวเลือกต่อไปนี้:

วันที่ 1

ในวันนี้จุดสูงสุดของการกำเริบผ่านไป ดังนั้นโภชนาการควรอ่อนโยนและเบาที่สุดในแง่ของการย่อยอาหารและปริมาณแคลอรี่:

สำคัญ! ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม คุณไม่ควรเข้านอนโดยรู้สึกหิว

วันที่ 2

อาการกำเริบยังคงมีอยู่และในขณะนี้สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่อ่อนโยน:

วันที่ 3

ในวันนี้อาจมีการปรับปรุงเล็กน้อยและสิ่งสำคัญคือต้องรักษาจังหวะเดิมเพื่อหลีกเลี่ยงการกลับเป็นซ้ำของโรค:

• ข้าวโอ๊ตในน้ำกับขนมปังเก่าชิ้นเล็ก ๆ ชาเขียวอ่อน ๆ
• แอปเปิ้ลอบ, ข้างในยัดไส้ด้วยนมเปรี้ยว, คุกกี้ Lenten ชิ้นเล็ก, ผลไม้แช่อิ่มแห้ง;
• โจ๊กข้าวข้นเล็กน้อย (ส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยาต้ม);
• โจ๊กเซโมลินาหนาปานกลาง, คุกกี้ไร้มันหลายชิ้น, เควนเนลหรือปลาไม่ติดมัน, ชาเขียว;
• ลูกชิ้นทำจากเนื้อไม่ติดมันพร้อมบัควีทเยลลี่จากผลเบอร์รี่สด
• กลางคืนมีเยลลี่ผลไม้สดและแครกเกอร์เล็กน้อย

วันที่ 4

มีการปรับปรุงอย่างค่อยเป็นค่อยไป คุณสามารถคืนอาหารชนิดเดียวกันกลับไปในอาหารของคุณได้:

วันที่ 5

ในวันนี้การปรับปรุงค่อยๆเริ่มมีเสถียรภาพและมีการเพิ่มอาหารประเภทใหม่ ๆ ลงในอาหาร:

• โจ๊กเซโมลินาบาง ๆ แซนวิชชิ้นเล็กพร้อมชีสผลไม้แช่อิ่มแอปเปิ้ล
• ลูกชิ้นนึ่งจากเนื้อกระต่ายพร้อมข้าวสวย
• น้ำซุปข้นแอปเปิ้ลอบผสมกับคอทเทจชีสและลูกแพร์, คุกกี้ไร้ไขมันหลายชิ้น, ชาเขียวอ่อน;
• ซุปน้ำซุปผักกับปลาไม่ติดมันสองสามชิ้น, กรูตองเล็ก, ผลไม้แช่อิ่มมะตูม;
• ไข่ต้ม แซนด์วิชชีสชิ้นเล็ก ชาเขียวอ่อน
• ในตอนกลางคืน ข้าวโอ๊ตเยลลี่หนึ่งแก้วและแครกเกอร์หลายชิ้น

วันที่ 6

อาการส่วนใหญ่จะกลับสู่ภาวะปกติ แต่การรับประทานอาหารเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์:

วันที่ 7

วันชี้ขาด หลังจากนั้นผู้ป่วยจะเปลี่ยนมารับประทานอาหารแบบดั้งเดิม ยกเว้นอาหารที่อาจเป็นอันตราย ในอนาคต โภชนาการจะยังคงเป็น "เศษส่วน" ตามธรรมชาติ แต่หากใช้แนวทางที่ถูกต้องจะช่วยลดได้ จำนวนการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหาร:

ตัวอย่างสูตรอาหาร

สูตรคอร์สแรก

หลักสูตรแรกหมายถึงซุปเบา ๆ เป็นหลัก สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าไม่ควรปรุงในน้ำซุปเนื้อ แต่ควรเพิ่มเนื้อสัตว์เป็นส่วนเสริมในอาหาร เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรก คุณสามารถทำซุปโดยใช้น้ำซุปเนื้อรีไซเคิลได้

ซุปผักกับปลา

จำเป็นต้อง:

การตระเตรียม:

1. ต้มปลาในน้ำเค็มเล็กน้อยเป็นเวลา 30 - 40 นาที จากนั้นจึงจัดวางและเอาผิวหนังและกระดูกออก แล้วแบ่งเป็นชิ้น
2. หั่นผักเป็นชิ้นเล็ก ๆ เติมน้ำซุปที่เหลือแล้วปรุงจนนุ่ม (ประมาณ 10 นาที)
3. จากนั้นนำปลาที่ปรุงสุกแล้วกลับลงในซุปที่ได้ พักให้เย็นและเสิร์ฟ

ซุปลูกชิ้นกับมันฝรั่งและเกล็ดขนมปัง

จำเป็นต้อง:

• ลูกชิ้นเนื้อลูกวัว 100 กรัม
• มันฝรั่งขนาดกลาง 1 อัน
• Rusks ทำจากขนมปังขาวหรือขนมปังรำ

การตระเตรียม:

1. นึ่งเบา ๆ แล้วหุงข้าวก่อน
2. จากนั้นเลื่อนผ่านเครื่องบดเนื้อ 70 - 90 กรัม เนื้อลูกวัวและผสมเนื้อสับกับข้าว เติมเกลือ และสร้างมวลให้เป็นทรงกลม
3. ต้มลูกชิ้นที่ได้ในน้ำข้าวที่เตรียมไว้เป็นเวลา 30 นาที จากนั้นใส่มันฝรั่งสับละเอียดหลายชิ้น
4. ปรุงทุกอย่างเข้าด้วยกันจนสุกเต็มที่ (ประมาณ 10 นาที)
5. จากนั้นเทแครกเกอร์ลงในซุปที่ได้แล้วพักไว้ในจานให้เย็น

สูตรอาหารสำหรับหลักสูตรที่สอง

หลักสูตรที่สองสำหรับโรคระบบทางเดินอาหารจะใช้เวลา 30 - 40 นาทีหลังจากครั้งแรก ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้ก็เป็นตัวเลือกอาหารจานเบาด้วย

เนื้อปลากับผักชิ้นหนึ่ง

จำเป็นต้อง:

การตระเตรียม:

1. ปลาและผักต้มแยกกัน
2. ในระหว่างขั้นตอนการปรุงอาหาร น้ำในแต่ละภาชนะจะถูกเติมเกลือเพื่อลิ้มรส
3. คุณสามารถเพิ่มออลสไปซ์และใบกระวานเพื่อเพิ่มรสชาติได้
4. ต่อไปก็หั่นผักแล้วเสิร์ฟพร้อมกับปลาไม่มีกระดูก

ซูเฟล่ตุรกี

จำเป็นต้อง:

• เนื้อไก่งวง – 100 กรัม;
• นมไขมันต่ำ - ½ถ้วย;
• ไข่ – 1 ชิ้น;
• เกลือ;
• น้ำมัน - สำหรับการแปรรูปถาดอบ

การตระเตรียม:

1. ต้มไก่งวงเป็นเวลา 20 - 30 นาที จากนั้นบดด้วยเครื่องปั่นหรือเครื่องบดเนื้อ
2. เพิ่มไข่นมลงในส่วนผสมเติมเกลือและผสม
3. ทาน้ำมันบนถาดอบและกระจายส่วนผสมให้ทั่ว
4. อบในเตาอบที่อุณหภูมิต่ำ (ประมาณ 150°C) จากนั้นจึงเย็นและเสิร์ฟ

สูตรขนมหวาน

เมื่อเตรียมของหวานขอแนะนำให้ใช้น้ำตาลผลไม้จากธรรมชาติเป็นสารให้ความหวาน

เยลลี่ผลไม้และเบอร์รี่

จำเป็นต้อง:

การตระเตรียม:

1. บดผลเบอร์รี่ให้เป็นของเหลว ในกรณีของผลไม้ ให้ปรุงผลไม้แช่อิ่มไว้ล่วงหน้า
2. จากนั้นเจือจางเจลาตินในน้ำจนละลายหมดจากนั้นเทผลไม้และส่วนประกอบเบอร์รี่ลงในมวลที่ได้
3. ปล่อยให้นั่งจนแข็งตัวในตู้เย็น
4. ก่อนใช้งานให้บดเล็กน้อยแล้วพักไว้ในห้องอุ่น อย่ารับประทานทันทีหลังแช่เย็น

หม้อฟักทอง

จำเป็นต้อง:

การตระเตรียม:

1. ต้มฟักทองและบดให้ละเอียดก่อน
2. วางคอทเทจชีสในภาชนะที่แยกจากกันและให้ความร้อนเล็กน้อย จากนั้นตอกไข่ไก่ดิบแล้วผสมให้เข้ากัน ค่อยๆ เติมน้ำตาล เกลือ และเนื้อฟักทองลงไปเล็กน้อย
3. ตีให้เข้ากันจนได้มวลที่เป็นเนื้อเดียวกัน จากนั้นเทลงบนถาดอบแล้วอบในเตาอบที่อุณหภูมิไม่เกิน 200°C

สูตรโจ๊ก

ในกรณีนี้ โจ๊กเป็นอาหารที่ง่ายที่สุดในบรรดาอาหารทั้งหมด เนื่องจากส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับซีเรียลที่ใช้น้ำต้ม

สำหรับโภชนาการอาหารในวันแรกของอาการกำเริบจะใช้สิ่งต่อไปนี้:

• เมล็ดบัควีทต้มในน้ำเดือดในสัดส่วนของธัญพืช ½ ซีเรียลต่อน้ำในปริมาณเท่ากัน ขอแนะนำให้ปรุงซีเรียลในน้ำดิบแทนที่จะรอให้เดือด
• ข้าวโอ๊ตบด:สัดส่วนของธัญพืช 1 ถ้วยต่อน้ำดิบในปริมาณที่ใกล้เคียงกัน
• ข้าว: 1/3 ซีเรียลต่อน้ำดิบ 2/3 เนื่องจากซีเรียลนี้มีแนวโน้มที่จะเดือด

สูตรสลัด

สลัดที่ โภชนาการอาหารพวกเขาไม่ได้ปรุงรสด้วยสิ่งใดเลยเนื่องจากการใส่น้ำสลัดเพิ่มเติมจะทำให้ผลิตภัณฑ์อาหารมีน้ำหนักมากขึ้น

สลัดไข่กับผักชิ้นเล็กๆ

จำเป็นต้อง:

การตระเตรียม:

1. ต้มไข่ 2 ฟองให้แข็ง จากนั้นจึงเย็นและสับละเอียด
2. จากนั้นเติมผักที่ปรุงไว้ล่วงหน้าจำนวนหนึ่งแล้วหั่นเป็นชิ้นผักแล้วผสม

สลัดบวบกับเนื้อลูกวัวไม่ติดมัน

จำเป็นต้อง:

• บวบ – 70 – 90 กรัม;
• เนื้อลูกวัวแช่เย็นสด – 150 กรัม
• เกลือเพื่อลิ้มรส

การตระเตรียม:

1. ต้มเนื้อลูกวัวและบวบในภาชนะต่าง ๆ จนนุ่ม เติมเกลือลงในน้ำ: เนื้อลูกวัวปรุงเป็นเวลานาน - สูงสุด 60 นาที สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงนี้และแนะนำให้บดผลิตภัณฑ์ล่วงหน้า
2. น้ำซุปสามารถนำมาใช้ในการเตรียมอาหารสำหรับมื้อต่อไปได้ในภายหลัง (ทำซุปผักหรือซีเรียล)
3. ปรุงบวบไม่เกิน 10 นาที
4. จากนั้นสับและผสมส่วนผสม

เครื่องดื่ม

เครื่องดื่มที่ต้องการมากที่สุดในช่วงที่อาการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหารคือเยลลี่และผลไม้แช่อิ่ม

ผลไม้แช่อิ่มสามารถเตรียมได้จากทั้งผลไม้แห้งสำเร็จรูปและผลิตภัณฑ์สด Kissels มีอยู่ในรูปแบบสำเร็จรูป แต่แนะนำให้เตรียมที่บ้านด้วยตัวเองเนื่องจากมักจะเติมสารกันบูดและความคงตัวลงในแบบฟอร์มสำเร็จรูปซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสภาพของอวัยวะภายใน

ผลไม้แช่อิ่มของแอปเปิ้ลและลูกแพร์

จำเป็นต้อง:

• ชุดผลไม้แห้งที่สอดคล้องกันหรือแอปเปิ้ล 3 ลูกและลูกแพร์ 3 ลูก
• น้ำตาลเล็กน้อย

การตระเตรียม:

สับผลไม้ให้ละเอียดแล้ววางลงในน้ำเดือด จากนั้นปรุงเป็นเวลา 2 - 3 นาที คุณสามารถเพิ่มน้ำตาลเล็กน้อยลงในเครื่องดื่มที่ได้

เจลลี่เบอร์รี่สด

• จำเป็นต้อง:
• เบอร์รี่บด – 200 กรัม
• แป้ง

การตระเตรียม:

1. ผลเบอร์รี่ที่ไม่เป็นกรด (ลูกเกดดำ, เชอร์รี่, สตรอเบอร์รี่เล็กน้อย) บดเป็นน้ำซุปข้น
2. เจือน้ำเบอร์รี่ในน้ำต้มสุก จากนั้นเติมแป้ง 1/3 ลงไปแล้วผสมให้เข้ากัน
3. ส่วนที่เหลืออีก 2/3 ของผลิตภัณฑ์วางบนไฟแล้วนำไปต้ม
4. เมื่อมวลเดือดคุณสามารถทำให้หวานได้เล็กน้อยจากนั้นจึงเติมฐานเยลลี่ที่เตรียมไว้ก่อนหน้านี้แล้วผสมทุกอย่างเข้าด้วยกัน
5. ปิดเครื่องโดยไม่ต้องนำไปต้ม เย็น.

การเลือกอาหารที่เหมาะสมสำหรับโรคตับและตับอ่อนตลอดจนถุงน้ำดีและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารเป็นสิ่งสำคัญในเส้นทางสู่การฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดจะช่วยให้คุณกลับไปสู่จังหวะชีวิตเดิมได้อย่างรวดเร็วและเต็มที่

วิดีโอ: อาหารสำหรับโรคตับและตับอ่อน

อาหารสำหรับโรคตับอ่อน:

อาหารที่ 5 ตาม Pevzner:

หลักโภชนาการสำหรับโรคตับและทางเดินน้ำดี

เป็นเวลาหลายปีในประเทศของเราอาหารหลักสำหรับผู้ป่วยโรคตับและทางเดินน้ำดีคืออาหารที่ 5 เสนอโดยผู้ก่อตั้งนักโภชนาการชาวรัสเซีย M. I. Pevzner (2415-2495) หลักการสำคัญประการหนึ่งของอาหารประเภทนี้คือโภชนาการแบบเศษส่วน “วิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะน้ำดีเมื่อยล้าคือการรับประทานอาหารบ่อยๆ... ทุก 3-4 ชั่วโมง” M. I. Pevzner เขียน แม้ว่าอาหารหมายเลข 5 จะมีการเปลี่ยนแปลงหลายครั้งในปีต่อ ๆ มา แต่การปรับเปลี่ยนก็ได้รับการพัฒนา แต่หลักการของโภชนาการแบบเศษส่วนยังคงมีความเกี่ยวข้องมาจนถึงทุกวันนี้

คุณค่าพลังงานอาหารสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและทางเดินน้ำดีนั้นสอดคล้องกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยานั่นคือควรให้พลังงานกับอาหารตามการบริโภค การกินมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคอ้วน โรคไขมันพอกตับ ความผิดปกติของการเผาผลาญคอเลสเตอรอล และการก่อตัวของนิ่ว การบริโภคอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาการป่วยได้ และกระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดในตับในผู้ป่วยโรคนิ่วในไต

แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าตัวเลขดังกล่าว โปรตีนในอาหารควรสอดคล้องกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา: 1 กรัม / กิโลกรัมของน้ำหนักตัวในอุดมคติซึ่ง 50–55% ควรเป็นโปรตีนจากสัตว์ (เนื้อสัตว์, ปลา, สัตว์ปีก, ไข่, ผลิตภัณฑ์จากนม) โปรตีนจากสัตว์อุดมไปด้วยกรดอะมิโนที่จำเป็นและปัจจัยไลโปโทรปิก (เมไทโอนีน โคลีน) ซึ่งป้องกันการเกิดไขมันพอกตับ ในบรรดาผลิตภัณฑ์จากพืช แป้งถั่วเหลือง ข้าวโอ๊ต และบัควีต มีเมไทโอนีนและโคลีนจำนวนมาก

จำเป็นต้องมีโปรตีนเพิ่มขึ้น (มากถึง 1.5 กรัม/กก.) สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อตับจากแอลกอฮอล์และขาดพลังงานโปรตีน การขาดโปรตีนในอาหารในระยะยาวอาจทำให้เกิดการเสื่อมของตับที่มีไขมันและโปรตีนได้ ในโรคเหล่านี้ควรเพิ่มปริมาณโปรตีนในแต่ละวันและสามารถสูงถึง 110–120 กรัม

จำกัดโปรตีนในอาหารในกรณีที่เซลล์ตับทำงานล้มเหลว โดยให้ความสำคัญกับโปรตีนจากผัก

ในกรณีของโรคนิ่วในถุงน้ำดีและถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ก่อนหน้านี้การบริโภคเนื้อสัตว์และปลาจะถูกจำกัด เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงของค่า pH ไปทางด้านที่เป็นกรด ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าโปรตีนเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่รับประกันความเสถียรของสารละลายคอเลสเตอรอลโดยการเพิ่มปริมาณกรดน้ำดี (โคเลต) และลดระดับคอเลสเตอรอลโดยสัมพันธ์กัน กรดอะมิโนทริปโตเฟน ไทโรซีน และซีสตีนกระตุ้นการสังเคราะห์กรดน้ำดีในตับ สิ่งที่น่าสนใจคือการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าโปรตีนบางชนิดสามารถจับกรดน้ำดีได้ และด้วยเหตุนี้ จึงช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากผลเสียหายระหว่างกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้น

ข้อมูลที่ขัดแย้งกันมากที่สุดในวรรณกรรมเกี่ยวกับ อ้วนส่วนของอาหาร อาหารหมายเลข 5 พัฒนาโดย M.I. Pevzner ให้ไขมัน 60–70 กรัมต่อวัน อาหารมาตรฐานหลักที่เสนอตามคำสั่ง M3 ของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 330 แทนที่จะเป็นอาหารหมายเลข 5 แนะนำให้มีไขมัน 70–80 กรัม ไขมันที่มาจากสัตว์ควรประกอบด้วย 2/3 ไขมันพืช – 1/3 ของปริมาณไขมันทั้งหมด

ไขมันมีรสชาติสูง ทำให้รู้สึกอิ่ม ส่งเสริมการดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน และเป็นแหล่งพลังงานที่อุดมสมบูรณ์ที่สุด ควรใช้ไขมันสัตว์ดีที่สุด เนยเนื่องจากดูดซึมได้ดีและมีวิตามิน A, K และกรดอาราชิโดนิก ไม่ต้องสงสัยเลยว่าจำเป็นต้องจำกัดไขมันที่ทนไฟ (เนื้อแกะ เนื้อหมู เนื้อวัว) ในอาหารได้ เนื่องจากย่อยยาก มีคอเลสเตอรอลและกรดไขมันอิ่มตัวจำนวนมาก และอาจมีส่วนทำให้เกิดนิ่วในคอเลสเตอรอลและ การพัฒนาไขมันพอกตับ

สถานที่พิเศษในด้านโภชนาการสำหรับโรคตับและทางเดินน้ำดีเป็นของน้ำมันพืช: ทานตะวัน, ข้าวโพด, มะกอก, เมล็ดฝ้าย, ถั่วเหลือง น้ำมันพืชช่วยเพิ่มกระบวนการสร้างน้ำดีและการหลั่งน้ำดีโดยกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนโคเลซิสโตไคนิน โพลิอีนที่ประกอบด้วย กรดไขมัน– linoleic, linolenic, arachidonic – กระตุ้นเอนไซม์สลายไขมัน ปรับปรุงการเผาผลาญคอเลสเตอรอล ส่งเสริมการสร้างเอสเทอร์ที่ไม่เหนียวเหนอะหนะมากขึ้น กรดอาราชิโดนิกถูกสังเคราะห์ในร่างกายจากกรดไลโนเลอิก และกรดอะราคิโดนิกนั้นมีความจำเป็น กรดไลโนเลอิกมีปริมาณมากที่สุดในน้ำมันดอกทานตะวัน ข้าวโพด และเมล็ดฝ้าย น้ำมันดอกทานตะวันที่ไม่ผ่านการขัดสีมีประโยชน์อย่างยิ่ง เนื่องจากอุดมไปด้วยฟอสโฟลิพิดและวิตามินอี ซึ่งจำเป็นเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน วิตามินอีมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเด่นชัดและปกป้องกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนของเยื่อหุ้มเซลล์จากการเกิดเปอร์ออกซิเดชัน กรด Arachidonic เป็นสารตั้งต้นของพรอสตาแกลนดินซึ่งช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเรียบรวมถึงถุงน้ำดีและพรอสตาแกลนดิน E2 มีฤทธิ์ป้องกันเซลล์มะเร็งนั่นคือช่วยปกป้องเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจากผลเสียหายของกรดน้ำดีเอทานอล , ด่าง, กรด, โซเดียมสารละลายไฮเปอร์โทนิกคลอไรด์, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคอร์ติโคสเตียรอยด์

ขีดจำกัด อาหารทอดเพราะในระหว่างการรักษาความร้อนของไขมันกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนจะถูกทำลายบางส่วน (20–40%) และผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษของการเกิดออกซิเดชันทางความร้อนของไขมัน (อัลดีไฮด์, คีโตน, อะโครลีน) จะเกิดขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อตับและเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร .

ปริมาณไขมันทั้งหมดในอาหารถูก จำกัด ไว้ที่ 50 กรัมต่อวันหรือน้อยกว่านั้นในบางกรณีเท่านั้น: โดยมี steatorrhea จากแหล่งกำเนิดใด ๆ (ตับ, ตับอ่อน, ลำไส้); ท้องเสีย; ด้วยความล้มเหลวของเซลล์ตับ ความจำเป็นในการสำรองระบบทางเดินน้ำดี (เช่นใน วันที่เริ่มต้นหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี)

เพิ่มปริมาณไขมันทั้งหมดเป็น 100–120 กรัมโดยไม่รวมไขมันพืช หากจำเป็น จะช่วยเสริมฤทธิ์ลดอหิวาตกโรคของอาหาร ในกรณีนี้อัตราส่วนของไขมันสัตว์และผักคือ 1:1 การรับประทานอาหารที่คล้ายกันสามารถกำหนดได้เป็นระยะเวลาประมาณ 3 สัปดาห์เมื่อมีภาวะน้ำดีเกินและท้องผูก

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมเกี่ยวกับความจำเป็นในการจำกัดไขมันในโรคตับและทางเดินน้ำดีอย่างเคร่งครัด แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าปริมาณไขมันทั้งหมดในอาหารของผู้ป่วยส่วนใหญ่ควรสอดคล้องกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคล การจำกัดหรือเพิ่มไขมันจะแสดงเฉพาะในบางสถานการณ์เท่านั้น

ปริมาณ คาร์โบไฮเดรตในอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคตับและทางเดินน้ำดีได้รับการแก้ไขหลายครั้ง M.I. Pevzner เสนอให้เพิ่มปริมาณคาร์โบไฮเดรต โดยเฉพาะน้ำตาล เพื่อเพิ่มการสังเคราะห์ไกลโคเจนในตับ อาหารคาร์โบไฮเดรตสูงและไขมันต่ำยังคงเป็นที่นิยมในหมู่ผู้ป่วย อาหารนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีจากผู้ป่วยที่เป็นโรคเบื่ออาหาร อย่างไรก็ตามนักวิจัยจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการบริโภคคาร์โบไฮเดรตกลั่นมากเกินไปจะเพิ่มความอิ่มตัวของน้ำดีกับคอเลสเตอรอล ส่งเสริมความเมื่อยล้าของน้ำดี และเปลี่ยนค่า pH ไปทางด้านที่เป็นกรด ซึ่งสร้างเงื่อนไขในการก่อตัวของนิ่วคอเลสเตอรอล นอกจากนี้ อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวสูงจะช่วยเพิ่มการสร้างไขมันและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอ้วน

หากคุณมีน้ำหนักเกิน ปริมาณคาร์โบไฮเดรตจะถูกจำกัดเนื่องจากมีโมโนและไดแซ็กคาไรด์ อาหารที่มีค่าพลังงานต่ำซึ่งประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายโดยเฉพาะถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะตับวายอย่างรุนแรง - พรีโคมา

มีบทบาทสำคัญในด้านโภชนาการ คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยไม่ได้ -เซลลูโลส (ไฟเบอร์), เฮมิเซลลูโลส, เพคติน แหล่งที่มาหลักของใยอาหารคือ ผลไม้ เบอร์รี่ ผัก และรำข้าว สินค้าเหล่านี้ยังมีอื่นๆ สรรพคุณทางยา: ทำให้น้ำดีเป็นด่าง มีวิตามินซีและพี การขาดใยอาหารซึ่งเกิดจากการรับประทานอาหารที่ผ่านการขัดสี มีส่วนทำให้อุบัติการณ์ของโรคนิ่วในไตเพิ่มขึ้น ใยอาหารช่วยให้อุจจาระนิ่ม เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ และการขับถ่ายคอเลสเตอรอลในอุจจาระ ลดความดันในลำไส้เล็กส่วนต้นและทำให้การไหลเวียนของน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ดีขึ้น เมื่อบริโภครำ ปริมาณกรดน้ำดีปฐมภูมิจะเพิ่มขึ้น และปริมาณกรดน้ำดีทุติยภูมิจะลดลง สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยอิทธิพลของใยอาหารที่มีต่อแบคทีเรียในลำไส้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการดีไฮดรอกซิเลชันของกรดน้ำดีปฐมภูมิ ความสามารถในการจับตัวของเส้นใยอาหารชนิดต่างๆ กับกรดน้ำดีไม่เท่ากัน มีผลไม้สูงเป็นพิเศษ (แอปเปิ้ล ลูกแพร์) เบอร์รี่ (ราสเบอร์รี่) ผัก (ดอกกะหล่ำ แครอท มันฝรั่ง พาร์สนิป ถั่วลันเตา) รำข้าวสาลี และขนมปังโฮลวีต แม้จะมีปริมาณใยอาหารสูงในผักกาดหอม ถั่วและถั่วต่างๆ อาหารเหล่านี้ก็มีจำกัดหรือยกเว้นในกรณีของโรคตับ

เพื่อเสริมคุณค่าอาหารด้วยใยอาหาร ปัจจุบันมีการผลิตวัตถุเจือปนอาหารจำนวนมากซึ่งประกอบด้วยรำข้าว (ข้าวสาลี ข้าวไรย์ ถั่วเหลือง) เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ และเพคติน

N.I. Leporsky พิสูจน์บทบาทสำคัญของผักและน้ำผลไม้ในกระบวนการย่อยอาหาร ตามที่เขาพูดสาเหตุที่ทรงพลังที่สุดของการสร้างน้ำดีคือน้ำแครอท หัวไชเท้า หัวผักกาด และแตงกวา ซึ่งเพิ่มการผลิตน้ำดี 2-3 เท่า การหลั่งในกระเพาะอาหารถูกกระตุ้นอย่างรุนแรงที่สุดโดยน้ำบีทรูท กะหล่ำปลี และรูตาบากา โดยเฉพาะที่เจือจาง 10 ครั้ง ในเวลาเดียวกันน้ำแครอทกะหล่ำปลีและรูทาบากาไม่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งแตกต่างจากน้ำบีทรูทและหัวไชเท้า การผสมผสานระหว่างน้ำผักกับโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตจากอาหาร ทำให้การสร้างน้ำดีเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 49% ตามข้อมูลของ N.I. Leporsky การรวมกันของผักกับไขมันเป็นยาที่ทำให้เกิดโรคที่ไม่ด้อยกว่ายาหลายชนิด ในปีต่อๆ มา นักวิจัยคนอื่นๆ ยังได้แสดงให้เห็นถึงผลการกระตุ้นของผักและน้ำผลไม้ต่อการทำงานของกระเพาะอาหาร ตับอ่อน และการหลั่งน้ำดี

วิตามินมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโภชนาการของผู้ป่วยโรคของระบบตับและท่อน้ำดี การขาดวิตามินรวมสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรับประทานอาหารที่จำกัด การดูดซึมจากลำไส้ไม่เพียงพอ รวมถึงการสร้างรูปแบบการออกฤทธิ์ทางชีวภาพและการขนส่งวิตามินในตับ การดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน (A, D, E, K) มีความบกพร่องมากที่สุดเนื่องจากขาดกรดน้ำดีที่จำเป็นสำหรับการดูดซึม

สำหรับโรคตับอักเสบเฉียบพลัน, ถุงน้ำดีอักเสบ, อาการกำเริบของโรคตับอักเสบเรื้อรัง, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคตับแข็งของตับ, กำหนดอาหารหมายเลข 5a (ตารางที่ 27.1)

ตารางที่ 27.1 ลักษณะของอาหารที่มีหมายเลข 5a

ควรเน้นเป็นพิเศษว่าผู้ป่วยมีความทนทานต่ออาหารเย็นได้ไม่ดี (ไอศกรีม kefir จากตู้เย็น ฯลฯ ) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi และความเจ็บปวดได้แม้กระทั่งอาการจุกเสียดในตับ

สำหรับโรคตับและทางเดินน้ำดีที่อยู่นอกระยะกำเริบให้ใช้สถาบันทางการแพทย์ อาหารมาตรฐานขั้นพื้นฐานใช้อาหารจานเดียวกันแต่ยังไม่แปรรูป ลูบเฉพาะเนื้อสัตว์และผักที่มีเส้นใยสูง (กะหล่ำปลีขาว, แครอท, หัวบีท) เท่านั้น ช่วงของผลิตภัณฑ์มีการขยายออกไปบ้างเมื่อเทียบกับการรับประทานอาหารที่ไม่รุนแรง โดยเฉพาะขนมปังเมล็ดข้าวไรย์ที่ทำจากแป้งวอลเปเปอร์ กะหล่ำปลีขาว ผลไม้สด และผลเบอร์รี่หวานในรูปแบบธรรมชาติ สลัดผักและน้ำสลัดวิเนเกรต ไข่ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ อนุญาตให้ใช้ครีมปรุงรสสำหรับอาหาร จำกัดการใช้สารสกัดไนโตรเจน เกลือแกง อาหารที่อุดมด้วย น้ำมันหอมระเหย- หลีกเลี่ยงเครื่องปรุงรสเผ็ด ผักโขม สีน้ำตาล และเนื้อรมควัน การทำอาหารอาหารมีความหลากหลายมากขึ้น: พร้อมกับการต้ม การตุ๋น และการอบในเตาอบหลังการต้ม

ผู้เขียน อีวาน อเล็กเซวิช โคเรชคิน

โรคตับและทางเดินน้ำดี Allohol, Amixin, Besalol, Gepabene, Hepa-Merz, Heptral, Duspatalin, Karsil, Liv-52, No-shpa, Novigan, Odeston, Olimetin, Papaverine, Ribavirin, Silymar, Thiogamma, Tykveol, Ursosan , เฮโนฟอล์ก , โฮลาโกล, โฮฟิทอล, เอนเทอโรสเจล, เอสเซนเชียล,

จากหนังสือหนวดทอง โภชนาการทางการแพทย์ ผู้เขียน ยูเลีย อูลิบินา

โรคตับและทางเดินน้ำดี โรคตับมีความเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารในระยะยาวและการทำลายเซลล์ตับ ด้วยการรักษาแบบบูรณะจำเป็นต้องฟื้นฟูเซลล์ตับให้เป็นปกติภายใน 2 เดือนหลังจากนั้น

จากหนังสือ Chamomile 100 โรค ผู้เขียน เวรา นิโคลาเยฟนา คูลิโควา

โรคตับและทางเดินน้ำดี แช่ดอกคาโมมายล์เพื่อกระตุ้นการหลั่งน้ำดี ส่วนผสม: ดอกคาโมมายล์ 1 ช้อนโต๊ะ วิธีใช้: เทน้ำเดือด 200 มล. ลงบนดอกคาโมมายล์แล้วปล่อยทิ้งไว้ 10 นาที เย็นและเครียด ดื่ม 50 มล. วันละ 4 ครั้ง

จากหนังสือ Celandine การเยียวยาที่ดีที่สุดจาก 250 โรค ผู้เขียน ยูริ มิคาอิโลวิช คอนสแตนตินอฟ

สำหรับโรคนิ่วในท่อน้ำดีและโรคทางเดินน้ำดี, ดอกแดนดิไลอัน, ดอกไม้ - 10 กรัม, คอลัมน์ข้าวโพดที่มีมลทิน - 10 กรัม, ดอกคาโมไมล์, ดอกแดนดิไลอัน, ราก - 10 กรัม; -10 กรัม ดาวเรือง

จากหนังสือ Healing Chaga ผู้เขียน

โรคตับและทางเดินน้ำดีดีซ่านBarberry พืชมีประโยชน์มากสำหรับโรคดีซ่าน เปลือกที่บดเป็นผงละเอียดควรรับประทานวันละ 3-4 ครั้ง 1/4 ช้อนชาล้างด้วยการแช่ chaga สำหรับโรคดีซ่านในเด็กให้นำผลจูนิเปอร์สีแดง 3-5 ชิ้นสับ

จากหนังสือว่านหางจระเข้ celandine Kalanchoe สูตรอาหารที่ดีที่สุด ยาแผนโบราณ ผู้เขียน ยูเลีย นิโคลาเยฟนา นิโคลาเอวา

โรคตับและทางเดินน้ำดี สูตร 1 ส่วนผสม ใบว่านหางจระเข้ - 1 ช้อนโต๊ะ ใบตำแย - 1 ช้อนโต๊ะ รากตำแย - 1 ช้อนชา ใบสาโทเซนต์จอห์น - 1 ช้อนโต๊ะ น้ำ - 4 ถ้วย น้ำตาลหรือน้ำผึ้งดอกเหลือง - วิธี 1 ช้อนโต๊ะ

จากหนังสือน้ำ - แหล่งที่มาของสุขภาพน้ำอมฤตแห่งความเยาว์วัย ผู้เขียน ดาเรีย ยูริเยฟนา นิโลวา

โรคของตับและทางเดินน้ำดี ในโรคของตับและทางเดินน้ำดี น้ำแร่ถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนในตับ เพิ่มฟังก์ชันการป้องกัน และปรับปรุงกระบวนการสร้างน้ำดีและการขับถ่ายน้ำดี ภายใต้

จากหนังสือ Healing Lemon ผู้เขียน นิโคไล อิลลาริโอโนวิช ดานิคอฟ

โรคตับและทางเดินน้ำดี การป้องกันและรักษาโรคตับโดยทั่วไป ผสมผงรากแดนดิไลออน หญ้าเจ้าชู้ ชิโครี วีทกราส น้ำมะนาว และน้ำผึ้ง ในปริมาณเท่าๆ กัน โดยปริมาตร ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ l. ล้างด้วยยาต้มกุหลาบสะโพก วิธีการรักษานี้ช่วยเพิ่ม

จากหนังสือ Healing Ginger ผู้เขียน นิโคไล อิลลาริโอโนวิช ดานิคอฟ

จากหนังสือการบำบัดด้วยนมและผลิตภัณฑ์จากนม ผู้เขียน ยูเลีย ซาเวลีวา

สำหรับโรคของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี สำหรับถุงน้ำดีอักเสบ - โรคที่เกิดจากกระบวนการอักเสบในทางเดินน้ำดีมีการละเมิดความสามารถในการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารการเสื่อมสภาพในกระบวนการเผาผลาญและการพัฒนาเรื้อรัง

จากหนังสือลินิน ผู้เขียน อเลฟติน่า คอร์ซูโนวา

โรคตับและทางเดินน้ำดี ตับเป็นต่อมย่อยอาหารที่ใหญ่ที่สุด (มากถึง 1.5 กก.) เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญ การสะสมของสารต่าง ๆ และการผลิตน้ำดีซึ่งส่งเสริมการย่อยไขมันในลำไส้เล็ก . เธอยังสังเคราะห์อีกด้วย

จากหนังสือโรคสะเก็ดเงิน วิธีการรักษาแบบโบราณและสมัยใหม่ ผู้เขียน เอเลนา วลาดีมีรอฟนา คอร์ซุน

โรคของตับและทางเดินน้ำดี ในกลไกของการพัฒนาโรคสะเก็ดเงินสถานะการทำงานของตับมีความสำคัญบางประการ หลักสูตรระยะยาวของโรคสะเก็ดเงินในรูปแบบทั่วไปและซับซ้อน, การปรากฏตัวของถุงน้ำดีอักเสบร่วมกัน, ดายสกิน ทางเดินน้ำดี, ก่อนหน้านี้

จากหนังสือคู่มือการวินิจฉัยทางการแพทย์ฉบับสมบูรณ์ โดย P. Vyatkin

จากหนังสือโภชนาการการแพทย์ การรักษาทางการแพทย์. ปกป้องร่างกายได้ 100% ผู้เขียน เซอร์เกย์ ปาฟโลวิช คาชิน

จากหนังสือขิง คลังแห่งสุขภาพและอายุยืนยาว ผู้เขียน นิโคไล อิลลาริโอโนวิช ดานิคอฟ

โรคตับและทางเดินน้ำดี สูตรที่ 1 นำน้ำผึ้ง 2 ช้อนโต๊ะผสมกับรอยัลเยลลี 1/2 ช้อนชา แล้วรับประทานตอนเช้าขณะท้องว่าง ผสมน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะกับขนมปังผึ้ง 1 ช้อนชาแล้วรับประทานหลังอาหารกลางวัน สูตรที่ 2 รับประทานสมุนไพร 4 ช้อนโต๊ะ

จากหนังสือของผู้เขียน

โรคตับและทางเดินน้ำดี แย่ ตับแย่! โรงงานเคมีสำหรับทำความสะอาดร่างกายแห่งนี้ส่งสารพิษร้ายแรงจำนวนมหาศาลผ่านตัวมันเอง หากมีสารพิษเหล่านี้มากเกินไป เซลล์ตับจะถูกทำลาย ตับจะเริ่มเสื่อมสภาพ

โรคตับและทางเดินน้ำดี: เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกินหรือไม่?

หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของตับคือการผลิตสารคัดหลั่งพิเศษที่เรียกว่าน้ำดี หากไม่มีมัน ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะสลายและดูดซึมไขมันในร่างกาย เกลือแคลเซียม คอเลสเตอรอล และดูดซับโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต วิตามินที่ละลายในไขมัน และกรดอะมิโน น้ำดีก่อตัวขึ้นในเซลล์ตับอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่อง โดยสะสมในท่อในตับ จากนั้นจึงไหลผ่านท่อน้ำดีทั่วไปไปยังถุงน้ำดีที่อยู่ติดกับตับ และเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหารโดยตรง ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างตับและระบบทางเดินน้ำดีไม่เพียงแต่เป็นตัวกำหนดว่าเมื่ออวัยวะบางส่วนได้รับความเสียหาย ระบบทั้งหมดจะได้รับผลกระทบ แต่ยังต้องรับประทานอาหารที่มีหลักการทั่วไปในการเลือกเมนูอีกด้วย

โรคตับมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบที่เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ พิษจากแอลกอฮอล์หรือยา รวมถึงเนื่องจากการดูดซึมกรดไขมันบกพร่อง และการสะสมของส่วนเกินในเซลล์ตับ สาเหตุหลักของการอักเสบของท่อ intrahepatic และ extrahepatic คือ cholelithiasis หรือการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากถุงน้ำดีอักเสบ สาเหตุของการสูญเสียนิ่วและการสะสมไขมันในเซลล์ตับคือ:

• อาหารที่ไม่สมดุล - ไม่ค่อยมีและเป็นส่วนใหญ่
• ความเด่นของไขมันสัตว์และคาร์โบไฮเดรต "เร็ว" ในเมนู
• น้ำหนักตัวส่วนเกิน
• ขาดการออกกำลังกาย
• ตับอักเสบ ถุงน้ำดี ขัดขวางการหลั่งน้ำดี

การสะสมของไขมันในเซลล์ตับทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดไขมันสะสมในตับ และการสูญเสียนิ่วและการอักเสบอาจทำให้ท่อน้ำดีอุดตันและทำให้ตับวายได้ ดังนั้นการรับประทานอาหารสำหรับโรคตับและทางเดินน้ำดีควรสร้างเงื่อนไขสำหรับ การป้องกันสูงสุดอวัยวะอักเสบและการไหลเวียนของน้ำดีอย่างอิสระ

หลักการทั่วไปของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคตับและทางเดินน้ำดี

กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน - คุณสมบัติทางโภชนาการ

การอักเสบเฉียบพลันของตับและท่อน้ำดีมักสัมพันธ์กับความเมื่อยล้าของน้ำดี อาจเกิดจากการก่อตัวของนิ่วที่ปิดกั้นทางออกจากท่อหรือจากถุงน้ำดี ภาวะเฉียบพลันมักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน เนื่องจากการไหลเวียนของน้ำดีที่บกพร่องอาจส่งผลที่น่าเศร้าอย่างยิ่ง ดังนั้นจึงต้องมีการดูแลทางการแพทย์ด้วยยาและแม้กระทั่งการผ่าตัดรักษาหากจำเป็น ถ้าเฉียบพลัน กระบวนการอักเสบสามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ โดยจะต้องเสริมด้วยการบำบัดด้วยอาหาร

อาหารสำหรับโรคตับเฉียบพลันและการอักเสบของทางเดินน้ำดีมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำดีอย่างอิสระและรับประกันการประหยัดสูงสุดของเนื้อเยื่อตับอักเสบและท่อน้ำดี

สำคัญ! ลักษณะเฉพาะของอาหารสำหรับการอักเสบของตับเฉียบพลันคืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะบริโภคไกลโคเจนอย่างแข็งขันเพื่อรักษาหน้าที่และต่อสู้กับอิทธิพลภายนอกที่เป็นอันตรายดังนั้นจึงควรให้คาร์โบไฮเดรตอย่างน้อย 400 กรัมต่อวันพร้อมกับอาหาร

ค่าพลังงานของเมนูประจำวันควรอยู่ที่ประมาณ 2,750-3,000 กิโลแคลอรีและควรมีไขมันจำกัดมาก (ไม่เกิน 70 กรัมต่อวันและหนึ่งในสี่เป็นน้ำมันพืช) ปริมาณของเหลวฟรีต่อวันเพิ่มขึ้นเป็น 2.5 ลิตร อนุญาตให้ใช้น้ำตาลได้ 90 กรัม แต่แนะนำให้บริโภคเกลือไม่เกิน 8 กรัมต่อวัน

มื้ออาหารอย่างน้อย 5 ครั้งต่อวัน ควรอุ่น นึ่ง และบดให้ละเอียด ห้ามใช้น้ำซุป เนื้อติดมัน ปลา ผลิตภัณฑ์นม ธัญพืชร่วน และผลไม้แข็งที่มีรสเปรี้ยว แนะนำให้ใช้ซุปมังสวิรัติและนม คอตเทจชีสไร้กรด และชีสขูดอ่อน โจ๊กบดพร้อมน้ำและนมครึ่งและครึ่ง น้ำซุปข้นผักและผลไม้ การจัดโภชนาการอย่างเหมาะสมระหว่างการอักเสบเฉียบพลันของตับและทางเดินน้ำดีมีส่วนช่วยอย่างมากในการป้องกันโรคไม่ให้กลายเป็นเรื้อรัง

ตับทำหน้าที่ที่ซับซ้อนและหลากหลายในร่างกายมนุษย์ ตับโดยการผลิตและหลั่งน้ำดีเข้าไปในลำไส้ส่งผลต่อการย่อยอาหาร น้ำดีมีส่วนร่วมในการสลายและดูดซึมไขมัน หากน้ำดีไม่เข้าสู่ลำไส้การดูดซึมไขมันและวิตามินที่ละลายในไขมัน (A และ K) จะลดลง ตับมีส่วนร่วมในการเผาผลาญ - คาร์โบไฮเดรตไขมันโปรตีนเกลือน้ำตลอดจนการแลกเปลี่ยนวิตามินและแร่ธาตุ

ในโรคตับปริมาณไกลโคเจนในเซลล์ตับจะลดลงซึ่งทำให้ความสามารถในการทำงานของตับลดลง อาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตส่งเสริมการสะสมของไกลโคเจนในตับ พบว่าวิตามินซีส่งเสริมการสะสมของไกลโคเจนในตับ

ฟังก์ชั่นการสร้างไกลโคเจนในตับลดลงทำให้เกิดการสะสมของไขมันในเซลล์ตับพร้อมกับการพัฒนาของการแทรกซึมของไขมันในภายหลัง เลซิตินส่งเสริมการปลดปล่อยไขมันออกจากตับซึ่งแสดงออกถึงผลของไลโปโทรปิก เมไทโอนีนและโคลีนก็เป็นปัจจัย lipotropic เช่นกัน เนื่องจากจำเป็นต่อการสร้างเลซิติน

ตับมีส่วนสำคัญในการเผาผลาญโปรตีน ในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร โปรตีนในอาหารที่ถูกย่อยเป็นกรดอะมิโนจะเข้าสู่ตับ ซึ่งทำหน้าที่เป็นวัสดุในการสร้างโปรตีนในเซลล์ตับและโปรตีนในเลือด ตับมีความสามารถในการกักเก็บโปรตีนสำรอง ในระหว่างการอดอาหาร ตับจะปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ไม่เพียงแต่โปรตีนสำรองเหล่านี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโปรตีนของเซลล์ด้วย เพื่อรักษาการทำงานของตับให้เป็นปกติ ความสำคัญอย่างยิ่งมีเต็ม องค์ประกอบโปรตีนอาหาร.

เกลือแกงและน้ำที่มาจากระบบทางเดินอาหารจะยังคงอยู่ในตับเป็นระยะเวลาหนึ่ง

ตับเป็นที่สะสมวิตามินหลายชนิด - วิตามินเอ กรดโฟลิควิตามินบี แคโรทีนจะถูกแปลงเป็นวิตามินเอในตับ วิตามินเค ถูกใช้ในตับเพื่อสร้างโปรทรอมบิน

ในบรรดาโรคตับ โรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคตับอักเสบ ซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อตับ ถุงน้ำดีอักเสบ - การอักเสบของถุงน้ำดีและถุงน้ำดีอักเสบ การเกิดขึ้นของโรคตับอักเสบเรื้อรังมักนำหน้าด้วยกระบวนการเฉียบพลัน - โรคตับอักเสบติดเชื้อหรือโรคบอตคินเนื่องจาก S.P. บ็อตคินเป็นคนแรกที่แสดงลักษณะการติดเชื้อของโรคนี้ เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคบ็อตคินเป็นโรคไวรัส

สำหรับโรคตับอักเสบ อาหารควรส่งเสริมการสะสมของไกลโคเจนในตับ ดังนั้นจึงประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต 450-500 กรัมในรูปของสารหวาน (น้ำตาล น้ำผึ้ง แยม) และอาหารที่อุดมไปด้วยแป้ง (ขนมปัง ธัญพืชต่างๆ มันฝรั่ง) หากต้องการเพิ่มวิตามินซีให้กับอาหาร ให้ผัก เบอร์รี่และผลไม้สด เยลลี่และผลไม้แช่อิ่มที่เสริมกรดแอสคอร์บิก และยาต้มโรสฮิป

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการ จำกัด ไขมันในอาหาร อนุญาตให้บริโภคไขมันในรูปของเนยและครีมเปรี้ยวได้ไม่เกิน 50-60 กรัมเนื่องจากมีไขมันอิมัลชันและผู้ป่วยยอมรับได้ดี คุณสามารถเปลี่ยนเนยบางส่วนเป็นน้ำมันพืชได้หากไม่ทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อย น้ำมันพืชไม่ได้มีส่วนช่วยในการพัฒนาไขมันพอกตับ

นอกจากการจำกัดไขมันแล้ว ยังจำเป็นต้องแนะนำสารที่มีผล lipotropic ปรับปรุงการเผาผลาญไขมัน และยับยั้งการพัฒนาของการแทรกซึมของไขมันในตับ การมีเลซิติน โคลีน และเมไทโอนีนในอาหารป้องกันการสะสมของไขมันในตับ โปรตีนนม - เคซีนอุดมไปด้วยเมไทโอนีนซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการแนะนำคอทเทจชีสในอาหารของผู้ป่วยโรคตับอักเสบ อย่างไรก็ตามไม่เพียงแต่โปรตีนจากนมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโปรตีนสมบูรณ์ของเนื้อสัตว์และปลาด้วยที่มีผล lipotropic

โปรตีนที่สมบูรณ์ยังจำเป็นต่อการฟื้นฟูเซลล์ตับอีกด้วย อาหารสำหรับโรคบอตคินควรมีบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา: โปรตีนสูงถึง 100 กรัมรวมถึงโปรตีนจากสัตว์อย่างน้อย 50 กรัมในรูปแบบของเนื้อต้มและปลาไม่ติดมัน, คอทเทจชีสสด, เคเฟอร์, โยเกิร์ตและนมสำหรับปรุงอาหาร

การบำบัดด้วยวิตามินโดยใช้กลุ่ม B เป็นหลักนั้นดำเนินการเพื่อตอบสนองความต้องการวิตามินที่เพิ่มขึ้นของร่างกายและการแนะนำวิตามินบางชนิด (B1, B2, B6, B12 และกรดแอสคอร์บิก) ซึ่งมีคุณค่าในการรักษาโรคตับอักเสบ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบติดเชื้อจะต้องรับประทานอาหารมื้อที่ 5 ร่วมกับมื้ออาหารบ่อยๆ เพื่อไม่ให้อวัยวะย่อยอาหารทำงานหนักเกินไป และสร้างสภาวะที่ดีขึ้นสำหรับการไหลของน้ำดี การรวมผักและผลไม้ไว้ในอาหารช่วยขจัดอาการท้องผูกซึ่งช่วยลดผลกระทบที่เป็นพิษต่อตับจากลำไส้

ในช่วงแรกและช่วงเย็นเมื่อมีอาการอาหารไม่ย่อยควรให้อาหารในรูปแบบบด - อาหาร 5a โดยเติมคอทเทจชีส 100 กรัม

ในกรณีของโรคบ็อตคินอย่างรุนแรงในระยะเฉียบพลันโปรตีนนม - คอทเทจชีส, เคเฟอร์, โยเกิร์ต - จะทนได้ดีกว่า เมื่อมีอาการของตับวาย ปริมาณโปรตีนในอาหารจะถูกจำกัดอย่างมาก

การบำบัดด้วยอาหารก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน มีถุงน้ำดีอักเสบที่มีนิ่วและถุงน้ำดีอักเสบที่ไม่มีนิ่ว โรคนิ่วส่วนใหญ่เกิดจากคอเลสเตอรอล ซึ่งมักพบในน้ำดีในสถานะละลาย ความเมื่อยล้าของน้ำดีและการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างกรดน้ำดีและคอเลสเตอรอลมีบทบาทในการก่อตัวของนิ่วเช่นเดียวกับการเพิ่มความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลพร้อมกันกับความสามารถในการละลายลดลง ด้วยการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบโดยไม่มีนิ่วการติดเชื้อและความเมื่อยล้าของน้ำดีมีความสำคัญอันดับแรก

ในการป้องกันและรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบมาตรการที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำดีมีบทบาทสำคัญ เมื่อพิจารณาว่าอาหารทุกมื้อทำให้น้ำดีไหลออก และของเหลวในปริมาณมากจะลดความเข้มข้นของน้ำดี ผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจึงจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เหมาะสมโดยรับประทานอาหารบ่อยๆ ทุกๆ 2-2.5 ชั่วโมง และดื่มน้ำปริมาณมาก การรับประทานอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง หลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองตับ ทำให้อาหารไม่ย่อย และอาจกระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดในตับได้

ผัก ผลไม้ และผลเบอร์รี่มีประโยชน์มาก มีฤทธิ์กระตุ้นการหลั่งน้ำดี ปรับปรุงการไหลออก เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ ซึ่งช่วยขจัดอาการท้องผูก นอกจากการจำกัดไขมันสัตว์แล้วยังจำเป็นอีกด้วย ปันส่วนอาหารแนะนำน้ำมันพืชในรูปแบบธรรมชาติ (ในสลัด vinaigrettes) ซึ่งมีผลกระทบต่ออหิวาตกโรคอย่างรุนแรง แต่เมื่อมีนิ่วน้ำมันพืชซึ่งทำหน้าที่เคลื่อนไหวของระบบทางเดินน้ำดีอย่างแข็งขันสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดในตับได้ เมื่อพิจารณาว่าน้ำมันพืชส่งผลต่อการกำจัดโคเลสเตอรอลออกจากร่างกาย ช่วยลดปริมาณโคเลสเตอรอลในน้ำดี และเนื่องจากมีซิสเตอรอลอยู่ จึงป้องกันการดูดซึมโคเลสเตอรอลในลำไส้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วควรใส่ในปริมาณเล็กน้อยอย่างระมัดระวัง (20 กรัม ) น้ำมันพืชในอาหารของพวกเขา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังโดยไม่มีอาการกำเริบจะได้รับอาหาร 5 ซึ่งมีบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาของโปรตีน (80-100 กรัม) ปริมาณไขมันที่ จำกัด (60 กรัม) คาร์โบไฮเดรตจะได้รับขึ้นอยู่กับไขมัน สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนนั้นจะถูกจำกัดไว้ที่ 200-250 กรัม ในกรณีเหล่านี้ จะรวมผักและผลไม้ให้มากขึ้น

ในสถานพยาบาล เนื่องจากผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบจางลงจะถูกย้ายไปรับประทานอาหารหมายเลข 5 จึงควรกำหนดสูตรอาหารที่อ่อนโยนมากกว่าปกติในสถานพยาบาล: ไม่รวมปลาเฮอริ่ง กะหล่ำปลีดอง, vinaigrettes, หม้อปรุงอาหารพาสต้า, เติมน้ำมันพืชอย่างระมัดระวัง

ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบเรื้อรังอีกด้วย อยู่ในสภาพร้ายแรงห้ามรับประทานอาหารและของเหลวตามใบสั่งแพทย์ระบุว่า "หิว" ผู้ป่วยเหล่านี้จะได้รับน้ำเกลือและกลูโคสทางหลอดเลือดดำโดยหยด

หากสภาพของผู้ป่วยอนุญาตให้เขารับประทานอาหารได้ ให้กำหนดอาหารที่อ่อนโยนที่สุด: ชาหวาน,แครกเกอร์ขาวแบบเหลว โจ๊กเซโมลินา,ปรุงด้วยนมเล็กน้อย, น้ำซุปข้นผัก, ซุปมังสวิรัติบด, เยลลี่, น้ำผลไม้จากผลเบอร์รี่ที่ไม่เป็นกรดและผลไม้เจือจางด้วยน้ำหวาน, ไม่ให้เนย มีความจำเป็นต้องรับประทานอาหารในลักษณะนี้ในโรงพยาบาลซึ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันมักเข้ารับการรักษาโดยกำหนดให้เป็น 5o (เฉียบพลัน) เมื่ออาการกำเริบลดลง ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปรับประทานอาหาร 5a และต่อมาไปยังอาหาร 5 ในทุกกรณี หลักการของบ่อยครั้ง มื้ออาหารที่เป็นเศษส่วนและดื่มของเหลวมากๆ: น้ำอุ่นหรือร้อนปานกลาง 2-2.5 ลิตร

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงประการหนึ่งของโรคตับคือโรคตับแข็ง การบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็งภายหลังการตายของตับนั้นใช้หลักการเดียวกันกับโรคตับอักเสบเฉียบพลัน แต่มีตัวเลือกต่างๆ ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสภาพของผู้ป่วย

ในกรณีที่เกิดโรคตับแข็งร่วมกับน้ำในช่องท้อง แนะนำให้จำกัดปริมาณ เกลือแกงและของเหลวที่มีปริมาณโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น ในรูปแบบทางเดินน้ำดีของโรคตับแข็ง - โภชนาการเศษส่วนที่มีการจำกัดคอเลสเตอรอล กำหนดอาหาร 5 หรือ 5a ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของตับและการไหลเวียนของน้ำดี

กล่าวกันว่า (JVP) เกิดขึ้นเมื่อเสียงของท่อน้ำดีลดลง ส่งผลให้การไหลออกและการไหลเวียนของน้ำดีหยุดชะงัก

มีดายสกินประเภทไฮเปอร์ไคเนติก (เพิ่มน้ำเสียงของถุงน้ำดี) และดายสกินประเภทไฮโปโทนิก (ความอ่อนแอของถุงน้ำดี)

สาเหตุของ JVP คือ:

• โภชนาการที่ไม่ดีและมีรูปแบบการกินที่ผิดปกติ
• โรคตับและถุงน้ำดี
• การละเมิดแอลกอฮอล์

กฎพื้นฐานของอาหารสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้น

วัตถุประสงค์ของโภชนาการรักษาโรคทางเดินน้ำดีดายสกินคือเพื่อให้แน่ใจว่าตับทำงานอย่างอ่อนโยนปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำดีทำให้การทำงานของทางเดินน้ำดีตับและอวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ เป็นปกติ

สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารให้ครบถ้วน: จะต้องมีโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณทางสรีรวิทยา แต่ในขณะเดียวกันก็จะต้องมีข้อ จำกัด บางประการของไขมันโดยเฉพาะไขมันที่ทนไฟ

ตามการจำแนกประเภทของ Pevzner อาหารสำหรับดายสกินทางเดินน้ำดีสอดคล้องกับตารางการรักษาที่ 5 ตามคำสั่งหมายเลข 330 ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับโรคนี้แนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารพื้นฐาน (BD) ซึ่งรวมถึงตารางการรักษาหมายเลข 5

• โปรตีน - 85-90 กรัมซึ่งมีโปรตีนจากสัตว์มากถึง 45 กรัม
• ไขมัน - 70-80 กรัมซึ่งมีน้ำมันพืช 25-30 กรัม
• คาร์โบไฮเดรต - 300-330 กรัม น้ำตาลเชิงเดี่ยว - มากถึง 30-40 กรัม

ปริมาณแคลอรี่ต่อวันคือ 2,170-2,400 กิโลแคลอรี

หลักการพื้นฐานของอาหาร

• อาหาร;
  ในการรักษาโรคทางโภชนาการรักษาโรคของทางเดินน้ำดีนั้นมีนัยว่ามีการแตกตัว: การรับประทานอาหารควรบ่อยครั้งและในส่วนเล็ก ๆ มากถึง 5-6 ครั้งต่อวัน สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปและกินอาหารไปพร้อมๆ กัน ซึ่งจะช่วยปรับถุงน้ำดีให้ผลิตน้ำดี และท่อน้ำดีจะปล่อยน้ำดีออกสู่ลำไส้ในเวลาที่กำหนด ช่วยให้การไหลเวียนของน้ำดีเป็นปกติการย่อยอาหารและการดูดซึมอาหารในลำไส้ดีขึ้น การรับประทานอาหารในปริมาณน้อยๆ บ่อยครั้งจะไม่ทำให้น้ำดีซบเซาในกระเพาะปัสสาวะ ไม่อนุญาตให้ท่อน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะหดตัวมากเกินไป ซึ่งมักจะกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด
• การแปรรูปอาหาร
  อาหารทุกจานสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะดายสกินทางเดินน้ำดีควรเตรียมต้มหรืออบ อนุญาตให้ (ไม่ค่อย) ตุ๋นอาหารได้ ห้ามทอดเนื่องจากการทอดบางส่วนจะทำลายกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนและก่อให้เกิดสารพิษ (อัลดีไฮด์, คีโตน) ซึ่งจะเพิ่มภาระในถุงน้ำดีและท่อน้ำดีทำให้เนื้อเยื่อตับและเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารระคายเคือง ลูบเฉพาะเนื้อสัตว์ที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสูง (พันธุ์ที่มีลักษณะเป็นเส้น)
• ระบอบอุณหภูมิ
  ไม่มีข้อจำกัดที่เข้มงวดในการรับประทานอาหารสำหรับโรคท่อน้ำดี เสิร์ฟอาหารจานอุ่น (15-60 องศาเซลเซียส) ไม่รวมเฉพาะอาหารเย็นที่ทำให้เกิดอาการกระตุกของทางเดินน้ำดีซึ่งละเมิดหลักการอุณหภูมิของการทำงานที่อ่อนโยนของระบบย่อยอาหาร
• เกลือและของเหลว
  จำเป็นต้องลดการบริโภคเกลือแกงเล็กน้อย (เหลือ 6-8 กรัม): โซเดียมคลอไรด์ส่วนเกินมีส่วนช่วยในการกักเก็บของเหลวในร่างกายซึ่งทำให้เมือกหนาขึ้นและทำให้การอพยพออกจากถุงน้ำดีมีความซับซ้อน ปริมาณของเหลวที่ใช้ควรอยู่ที่ 2-2.5 ลิตรต่อวัน ปริมาณนี้ช่วยทำให้น้ำดีเป็นของเหลว ป้องกันการเกิดนิ่วในถุงน้ำดี และขจัดคอเลสเตอรอลและสารพิษออกจากร่างกาย
• แอลกอฮอล์;
  คุณควรหลีกเลี่ยงหรือจำกัดปริมาณเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นอย่างน้อย แข็งแกร่ง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบและตามมาด้วยท่อน้ำดีซึ่งนำไปสู่การไหลออกและความเมื่อยล้าของน้ำดีบกพร่อง นอกจากนี้การสลายตัวของเอธานอลยังเกิดขึ้นในตับและปริมาณสารนี้ที่มากเกินไปจะเพิ่มภาระให้กับมันและกระตุ้นให้เกิดโรคตับ
• ใยอาหาร
  ไฟเบอร์ซึ่งมีใยอาหารในปริมาณมากควร บังคับรวมอยู่ในโภชนาการการรักษาโรคของทางเดินน้ำดี ประการแรก มันทำให้การหลั่งน้ำดีเป็นปกติ ลดระดับคอเลสเตอรอลในนั้น และกำจัดคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ออกจากร่างกาย ประการที่สอง เส้นใยอาหารทำให้อุจจาระนิ่มและกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ ซึ่งช่วยป้องกันอาการท้องผูก และประการที่สาม ไฟเบอร์ทำให้น้ำดีเป็นด่าง ซึ่งป้องกันการก่อตัวของนิ่ว

อาหารต้องห้ามสำหรับ ADHD

ในโภชนาการการรักษาโรคนี้ห้ามรับประทานอาหารที่เพิ่มการหลั่งน้ำดีและเพิ่มการทำงานของการหดตัวของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี ไม่แนะนำให้ใช้อาหารที่ส่งเสริมความเมื่อยล้าและความหนาของน้ำดีเช่นกัน ไม่รวมอาหารที่ทำให้เกิดการระคายเคืองไม่เพียง แต่ในทางเดินน้ำดีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระเพาะอาหารด้วย

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องยกเว้นอาหารที่มีปริมาณสูง:

• พิวรีน;
• สารสกัด;
• กรดออกซาลิก
• น้ำมันหอมระเหย
• คอเลสเตอรอล.

สารเหล่านี้ทำให้น้ำดีมีความหนาและหนืด รบกวนการไหลออกและส่งเสริมการก่อตัวของหิน

ห้ามมิให้ใช้ไขมันทนไฟจำนวนมาก ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการสลายและการดูดซึมสารอาหาร

รายการสินค้าต้องห้ามได้แก่:

• ขนมปังและขนมอบสดใหม่ รวมถึงของทอด (แพนเค้ก พาย แพนเค้ก)
• น้ำซุปเข้มข้นจากปลา เห็ด เนื้อสัตว์และสัตว์ปีก
• เนื้อสัตว์ติดมัน, เนื้อเหนียว (หมู, เนื้อแกะ);
• น้ำมันปรุงอาหาร น้ำมันหมูทุกชนิด
• สัตว์ปีก (เป็ด, ห่าน, ไก่ติดมันพร้อมหนัง);
• ผักที่เผ็ดร้อน (หัวไชเท้า, หัวผักกาด, หัวไชเท้า, หัวหอม, กระเทียมสด, สีน้ำตาล, ผักโขม) ซึ่งมีกรดออกซาลิกจำนวนมาก
• พืชตระกูลถั่ว;
• ไข่ดาวและไข่ต้ม (เนื่องจากคอเลสเตอรอลส่วนเกิน);
• เครื่องใน (สมอง, ลิ้น, ไต, ตับ);
• ไส้กรอกและผลิตภัณฑ์รมควันเกือบทั้งหมด
• ผักดอง, กะหล่ำปลีดอง;
• เนื้อและปลากระป๋องคาเวียร์
• เครื่องปรุงรส (พริกไทย, มะรุม, มัสตาร์ด, น้ำส้มสายชู);
• นมและผลิตภัณฑ์กรดแลคติคประเภทไขมัน (ครีมเปรี้ยว ครีม คอทเทจชีส เคเฟอร์ และนมอบหมัก)
• ช็อคโกแลต ผลิตภัณฑ์ครีม ไอศกรีม;
• กาแฟดำ, โกโก้, ชาเข้มข้น, เครื่องดื่มอัดลมและเย็น, kvas;
• ปลาที่มีไขมัน (ปลาเทราท์, ปลาไหล, ปลาทู, ปลาสเตอร์เจียน);
• ซูชิและอาหารจานด่วน
• ผลเบอร์รี่และผลไม้รสหวานมากมายในรูปแบบดิบ (อินทผาลัม มะเดื่อ องุ่น ราสเบอร์รี่)

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต

ในกรณีของทางเดินน้ำดีดายสกินอาหารควรมีอัตราส่วนทางสรีรวิทยาของโปรตีนและไขมันจากพืชและสัตว์ในปริมาณเท่ากันเนื่องจากจากนั้นโปรตีนคอมเพล็กซ์จะถูกสังเคราะห์ในตับซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายกรดอะมิโนและสังเคราะห์ เอนไซม์ที่สลายสารพิษ

ผลิตภัณฑ์ที่มีผล choleretic ได้แก่ เส้นใยพืช ควรมีอยู่ในอาหารของผู้ป่วยในปริมาณมาก มีประโยชน์ น้ำมันพืชซึ่งมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนช่วยเร่งการขับน้ำดีออกจากถุงน้ำดีและกระตุ้นเอนไซม์ที่สลายไขมัน

นอกจากนี้การรับประทานอาหารควรอุดมด้วยวิตามินซึ่งมาจากผักและผลไม้สด เมื่อขาดกรดน้ำดี วิตามินที่ละลายในไขมัน (A, E, D, K) จะถูกดูดซึมได้ไม่ดี ส่งผลให้เกิดภาวะวิตามินต่ำ

รายการผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตประกอบด้วย:

• ขนมปังข้าวสาลีหรือข้าวไรย์ เดย์เดย์หรือแห้ง บิสกิต แครกเกอร์ ขนมปังรำ แครกเกอร์
• ซุปผัก ไม่รวมน้ำซุปเนื้อ (บอร์ชท์ ซุปกะหล่ำปลี ซุปซีเรียล พร้อมบะหมี่ ผลไม้ หรือนม)
• เนื้อไม่ติดมัน (กระต่าย, เนื้อลูกวัว, เนื้อวัว, ไก่งวง);
• ปลาไขมันต่ำ (ปลาไพค์คอน, พอลล็อค, เฮค, ปลาค็อด);
• ธัญพืช (บัควีท, ข้าวโอ๊ต, เซโมลินา, ข้าว), โจ๊กบดหรือกึ่งหนืด;
• สัตว์ปีก (ไก่ต้มหรือไก่งวงไม่มีหนัง);
• ไข่ (ไข่เจียวขาวมากถึง 1-2 ไข่แดงต่อสัปดาห์)
• นม คอทเทจชีส ผลิตภัณฑ์นมหมักไขมันต่ำ ครีมเปรี้ยว และชีสชนิดอ่อนและไม่ใส่เกลือในปริมาณที่จำกัด
• ผักที่เป็นแป้ง (มันฝรั่ง, บวบ, ฟักทอง, ดอกกะหล่ำ, กะหล่ำปลีขาว, ผักกาดหอม, มะเขือเทศ, พริกหยวก, บีทรูท);
• แอปเปิ้ลหวานและสุก, กล้วยจำนวนจำกัด, ทับทิม, ผลไม้แห้ง, ส่วนที่เหลือ - ในรูปแบบของมูส, เยลลี่, อบหรือต้ม;
• ปลายัดไส้, เยลลี่, ปลาเฮอริ่งแช่;
• สลัดผักสดพร้อมน้ำมันพืช
• เนยจืด, น้ำมันพืช (เมล็ดฝ้าย, ทานตะวัน, มะกอก, ข้าวโพด);
• เครื่องปรุงรส (ผักชีฝรั่ง ผักชีฝรั่ง อบเชย วานิลลิน) นม ครีมเปรี้ยวและซอสผักชนิดอ่อน
• เมอแรงค์, มาร์ชเมลโลว์, แยมผิวส้ม, มาร์ชเมลโลว์, แยมที่ไม่เปรี้ยว แต่ไม่หวานเกินไป
• ชากับนมหรือมะนาว, ยาต้มโรสฮิป, น้ำผลไม้เจือจาง, น้ำผัก (หัวบีท, กะหล่ำปลี), น้ำแร่อัลคาไลน์ที่ไม่อัดลม (Essentuki)

จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหาร

ภายใต้หลักการของโภชนาการบำบัดในกรณีของโรคทางเดินน้ำดี การอพยพของน้ำดีและการก่อตัวของน้ำดีตลอดจนการย่อยอาหารและอุจจาระจะเป็นปกติ นอกจากนี้การรับประทานอาหารยังช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยและโรคแทรกซ้อนต่างๆ